Stomatologia zachowawcza
Stomatologia zachowawcza Warszawa - Żoliborz
Stomatologia zachowawcza zajmuje się zapobieganiem, wykrywaniem i leczeniem próchnicy oraz odbudową uszkodzonych tkanek zęba. Celem leczenia jest zachowanie własnego zęba i możliwie dużej ilości jego zdrowych tkanek, a także przywrócenie prawidłowego kształtu i funkcji.
W gabinecie HIPPOLIT na warszawskim Żoliborzu przed rozpoczęciem leczenia oceniamy stan zęba i rozległość zmiany. Sposób leczenia dobieramy do rodzaju i głębokości zmiany, ilości zachowanych tkanek oraz warunków zgryzowych.
Czym zajmuje się stomatologia zachowawcza?
Do podstawowych zadań stomatologii zachowawczej należą:
- wykrywanie i leczenie próchnicy,
- ocena wczesnych zmian próchnicowych i możliwości leczenia bez wykonywania wypełnienia,
- leczenie ubytków próchnicowych,
- odbudowa utraconych lub uszkodzonych tkanek zęba,
- wymiana nieszczelnych lub uszkodzonych wypełnień,
- odbudowa zębów materiałami kompozytowymi,
- ocena zmian wymagających bardziej rozległego leczenia,
- profilaktyka kolejnych zmian próchnicowych.
Zakres leczenia zależy od rzeczywistego stanu zęba. Wczesna zmiana próchnicowa, w której nie powstał jeszcze ubytek, nie zawsze wymaga opracowania zęba i założenia wypełnienia. W odpowiednich przypadkach lekarz może zalecić postępowanie nieinwazyjne, poprawę higieny, zastosowanie preparatów z fluorem, zmianę nawyków żywieniowych i regularną kontrolę zmiany.
Jeżeli doszło już do powstania ubytku wymagającego odbudowy, zakres leczenia dobiera się tak, aby zachować możliwie dużo zdrowych tkanek zęba.
Kiedy warto zgłosić się na leczenie zachowawcze?
Próchnica nie zawsze od początku powoduje ból. Zmiany mogą rozwijać się stopniowo i zostać zauważone dopiero podczas badania stomatologicznego. Do objawów, które powinny skłonić do kontroli, należą między innymi:
- widoczny ubytek, przebarwienie lub zmiana powierzchni zęba,
- nadwrażliwość na zimne, ciepłe lub słodkie pokarmy i napoje,
- ból podczas nagryzania,
- częste zatrzymywanie się resztek pokarmu między zębami,
- ukruszenie fragmentu zęba lub wypełnienia,
- wypadnięcie wcześniejszego wypełnienia,
- ból pojawiający się samoistnie lub utrzymujący się jeszcze po ustaniu działania zimna albo ciepła.
Brak bólu nie oznacza, że ząb jest zdrowy. Regularne kontrole pozwalają wykrywać zmiany na wcześniejszym etapie, kiedy leczenie może być mniej rozległe.
Silny ból samoistny lub ból utrzymujący się po kontakcie z zimnym albo ciepłym może wskazywać na problem dotyczący miazgi zęba i wymaga dokładnej diagnostyki.
Jak powstaje próchnica?
Próchnica jest chorobą, w której dochodzi do stopniowej utraty minerałów z twardych tkanek zęba. Jej rozwój jest związany przede wszystkim z płytką bakteryjną, częstym dostarczaniem cukrów oraz warunkami panującymi w jamie ustnej.
Bakterie znajdujące się w płytce nazębnej wykorzystują cukry zawarte w jedzeniu i napojach, wytwarzając kwasy obniżające pH przy powierzchni zęba. Powtarzające się okresy zakwaszenia prowadzą do demineralizacji szkliwa. Jeżeli proces ten przeważa nad naturalnymi procesami remineralizacji, zmiana może się pogłębiać i z czasem doprowadzić do powstania ubytku.
Na ryzyko próchnicy wpływają między innymi częstotliwość spożywania produktów zawierających cukry, dokładność codziennej higieny, dostępność fluoru, wydzielanie śliny oraz indywidualna podatność pacjenta.
Więcej informacji znajduje się w poradniku próchnica - przyczyny, leczenie i sposoby zapobiegania.
Jak wygląda leczenie ubytku próchnicowego?
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz ocenia ząb, głębokość i rozległość zmiany oraz stan pozostałych tkanek. Jeżeli jest to potrzebne, badanie może zostać uzupełnione diagnostyką radiologiczną.
Jeżeli zmiana wymaga opracowania i wykonania wypełnienia, leczenie może obejmować:
- Ocenę zęba - określenie rozległości zmiany i możliwości odbudowy.
- Opracowanie ubytku - usunięcie tkanek próchnicowych w zakresie dobranym do głębokości zmiany i stanu zęba, z możliwie dużym zachowaniem zdrowych tkanek.
- Przygotowanie zęba do odbudowy - przygotowanie powierzchni zęba do połączenia z materiałem odbudowującym.
- Odbudowę ubytku - odtworzenie kształtu i funkcji zęba za pomocą odpowiednio dobranego materiału.
- Wykończenie odbudowy i kontrolę zgryzu - sprawdzenie kształtu wypełnienia oraz kontaktu odbudowanego zęba z zębami przeciwstawnymi.
Przebieg leczenia może się różnić w zależności od wielkości i położenia ubytku, jego głębokości oraz stanu miazgi i pozostałych tkanek zęba.
Wypełnienia i odbudowa zębów
Materiał i sposób odbudowy dobiera się do konkretnego zęba i rodzaju uszkodzenia. Znaczenie mają między innymi wielkość ubytku, lokalizacja zęba, obciążenia podczas żucia oraz ilość zachowanych zdrowych tkanek.
W przypadku zębów widocznych podczas uśmiechu istotne jest również dopasowanie kształtu i barwy odbudowy do naturalnych tkanek zęba oraz sąsiednich zębów.
Jeżeli ząb jest znacznie osłabiony lub utracił dużą część swoich tkanek, klasyczne wypełnienie bezpośrednie nie zawsze jest najlepszym rozwiązaniem. Lekarz może wtedy zaproponować inny sposób odbudowy, dostosowany do stanu zęba i przewidywanych obciążeń.
Kiedy próchnica może wymagać leczenia kanałowego?
Głęboka próchnica może zbliżyć się do miazgi znajdującej się wewnątrz zęba lub doprowadzić do jej zapalenia. Nie oznacza to jednak, że każdy głęboki ubytek wymaga leczenia kanałowego.
Lekarz ocenia stan miazgi na podstawie objawów, badania klinicznego i, gdy jest to potrzebne, diagnostyki radiologicznej. Jeżeli miazga jest nieodwracalnie uszkodzona lub obumarła, może być wskazane leczenie endodontyczne, czyli kanałowe.
Leczenie kanałowe polega na opracowaniu i oczyszczeniu systemu kanałów korzeniowych, ich wypełnieniu, a następnie odpowiedniej odbudowie zęba.
Ból samoistny, ból utrzymujący się po działaniu zimna lub ciepła, a także inne objawy nie pozwalają samodzielnie rozpoznać stanu miazgi. O konieczności leczenia kanałowego decyduje lekarz po przeprowadzeniu diagnostyki.
Czy leczenie zachowawcze wymaga znieczulenia?
W zależności od głębokości ubytku, rodzaju wykonywanego zabiegu oraz wrażliwości zęba leczenie może być przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym. Lekarz dobiera sposób znieczulenia do planowanego leczenia i potrzeb pacjenta.
Znieczulenie miejscowe ma zapobiegać odczuwaniu bólu podczas opracowywania zęba. Jeżeli mimo zastosowanego znieczulenia pacjent odczuwa ból, powinien od razu poinformować o tym lekarza.
Jeżeli podczas wcześniejszych wizyt występowała szczególna wrażliwość zębów lub silna obawa przed leczeniem, warto powiedzieć o tym lekarzowi przed rozpoczęciem zabiegu.
Jak ograniczyć ryzyko powstawania kolejnych ubytków?
Wykonanie wypełnienia naprawia uszkodzony ząb, ale nie usuwa przyczyn odpowiedzialnych za rozwój próchnicy. Dlatego ważna jest również codzienna profilaktyka.
- zęby należy regularnie szczotkować pastą z fluorem dobraną do wieku i indywidualnych potrzeb,
- należy dokładnie oczyszczać przestrzenie międzyzębowe,
- warto ograniczyć częstotliwość spożywania produktów i napojów zawierających cukry, szczególnie pomiędzy posiłkami,
- należy regularnie kontrolować stan zębów i istniejących wypełnień,
- profesjonalną higienizację należy wykonywać zgodnie z indywidualnymi wskazaniami.
W rozwoju próchnicy znaczenie ma nie tylko ilość spożywanego cukru, ale również częstotliwość jego dostarczania. Częste podjadanie lub popijanie słodzonych napojów powoduje powtarzające się okresy obniżenia pH przy powierzchni zębów.
Więcej na ten temat opisujemy w artykule czy jedzenie cukru wpływa na nasze zęby.
Stomatologia zachowawcza Żoliborz - gabinet HIPPOLIT w Warszawie
Leczenie próchnicy, ubytków i odbudowę zębów prowadzimy w gabinecie HIPPOLIT przy ul. Gen. J. Zajączka 11 lok. C3 w Warszawie, na Żoliborzu. Zakres leczenia dobieramy po badaniu zęba i ocenie stopnia uszkodzenia jego tkanek.
W przypadku wczesnych zmian możliwe jest leczenie bez wykonywania wypełnienia. Jeżeli powstał już ubytek wymagający odbudowy, staramy się zachować możliwie dużą ilość zdrowych tkanek zęba. Przy bardziej zaawansowanych problemach lekarz omawia z pacjentem dalsze możliwości leczenia.
Aby umówić konsultację lub wizytę, prosimy o kontakt z rejestracją pod numerem telefonu 785 808 108.
